Thérapie miroir et thérapie contrainte induite : stratégies rééducatives actuelles (C. CHAUVIERE)

Rééducation neuromotrice basée sur le concept de Mirror Therapy

– Intérêt de l’imagerie motrice en rééducation neurologique : image mentale et représentations internes, préparation du geste et performances motrices

– Images spéculaires et leurres sensoriels: analyse de différents feedbacks visuels proposés en rééducation et spécificité du miroir

– Principes de la thérapie miroir (mirror therapy)

– Environnement et matériel nécessaire : particularités de l’outil miroir (description du miroir élaboré), choix des objets servant l’exercice, adaptation de l’environnement

– Sélection des « patients éligibles »

– Protocoles de rééducation et expériences cliniques: modalités d’application du protocole, durée, contenu des séances, progression, installation du patient, de l’outil…, structure des exercices moteurs et fonctionnels

– Adaptations du protocole en fonction des patients

– Thérapie miroir et auto-entraînement du membre supérieur: outil vidéo proposé, fiche d’information et de suivi

– Mise en situation pratique

Rééducation neuromotrice par contrainte induite

– Fondements de la rééducation neuromotrice par contrainte induite : travaux de Taub et  expérimentations chez la personne hémiparétique

– Critères d’inclusion et d’exclusion

– Paramètres de modulation des exercices : période de mise en œuvre: subaigu/chronique, durée d’immobilisation et modalités différentielles d’immobilisation, intensité (rythme et durée des séances)

– Protocoles d’exercices actifs utilisables : « shaping » ou exercices combinant motricité/vitesse/endurance), tâches fonctionnelles, tâches répétées, « transfer package »

– Mise en œuvre pratique dans une structure de rééducation : illustrations par vidéos tournées à l’IRR de Nancy par la formatrice